做过它,你还能顺产么?
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很多宝妈怀孕前都因为“宫颈糜烂”做过LEEP,就有很多人要问了:“做过LEEP会影响顺产么?”
要回答这个问题,我们先了解下LEEP是啥。
LEEP的高频电波场在接触宫颈组织后,会直接激发局部组织里的液态极性分子,使其产生等离子振荡——分子键瞬间断裂。
这就出现了在低热(40℃~70℃)状态下,就能达到消融、切割组织,止血、使周围组织收缩的精细、微创治疗效果。
做完LEEP,创口会结痂,痂皮脱落就会长出新的宫颈鳞状上皮。
而这,是一个物理治疗的过程,只对接触的组织有作用,没有毒害物质的残存。所以,看LEEP对顺产是否有影响,就得看它具体破坏的范围有多大。
一般单纯的宫颈糜烂或纳囊、息肉的LEEP手术,是不会影响顺产的。
如果是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)等其他因素,就可能对顺产有影响。
切得太多,就可能会破坏宫颈的正常功能。
那么,宫颈都有什么功能呢?2分娩时——和激素相配合,及时软化扩张
3产后——迅速恢复。
宫颈切得太多,宫颈管就会变得很短,一般孕期宫颈短于2.5cm基本就是宫颈机能不全了。宫颈没能力hold住那么大那么沉的子宫,下面就会提前开口,而发生流产、早产……
所以,一般的小LEEP手术,对怀孕顺产都没什么影响;而宫颈大锥切LEEP,最怕的也不是“能不能顺产”,而是“能不能怀到足月”。
所以,如果你已经怀到了足月,就不要太担心,产前检查正常,一般都是可以顺产的。话说做过锥切,如果宫颈管本身短了,反倒生得更快,产程更短。
初产妇都是宫颈先缩短,等到展平了,才开始扩张。宫颈缩短需要的时间少了,总产程自然就短了。只是有瘢痕的宫颈,在宫口扩张时,可能会慢一些。
宝宝出来时,也可能会因宫颈弹性差,而发生宫颈裂伤,产后恢复慢。但这些都不会直接导致难产。
宫颈LEEP,不会影响顺产,也不是剖宫产的手术指征。
所以,还是放心吧!
如果你还是不放心,怀孕后可以在10-14周做下B超,看看宫颈的长度和形状,就能知道有没有宫颈机能不全了。
如果有宫颈短(<2.5cm)、宫口扩张的情况,就赶紧在14-18周做宫颈环扎术,效果还是很好的。
不过,话又说回来,能否顺产,其实和胎位、胎儿、骨盆大小、产力、精神心理等因素的关系更大。
按时产检、控制体重、放松心态、积极准备,更重要。
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