体检时心脏有杂音怎么回事
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体检时心脏有杂音怎么回事?心脏有杂音有什么分类?不少家长在带孩子体检时,医生都会告知,孩子有心脏杂音。一般家长听到后会比较紧张,是我的孩子心脏有问题吗?今天我们就来说一说心脏杂音。
体检时心脏有杂音怎么回事?心脏有杂音有什么分类?不少家长在带孩子体检时,医生都会告知,孩子有心脏杂音。一般家长听到后会比较紧张,是我的孩子心脏有问题吗?今天我们就来说一说心脏杂音。
心脏杂音到底是怎么来的?
心脏杂音是由快速的血流通过大血管、心脏的瓣膜、或者异常通道而形成的。其声音与吹哨子发出的声音一样。
根据我的个人经验来看:
在出生第一周,10个孩子里大约有2-3个会听到心脏杂音;在42天体检时,10个孩子里大约有1个会听到心脏杂音。
能否听到心脏杂音,取决于杂音的响度、心跳的速度、孩子是否安静、以及医生的注意力等因素。每100个孩子中真正有先天性心脏病的大约有1个,占比为1%,在这些孩子中10%-15%为复杂先天性心脏病。需要注意的是先天性心脏病并不是都有杂音,也有的孩子出生时没有杂音,到后期才出现。
心脏杂音的分类
心脏杂音可分为生理性和病理性。
生理性杂音的特点包括:
只在收缩期发生,不会发生在舒张期;
持续时间短,声音轻柔;
声音可随着发热或运动增强;
可随体位改变而变化;
与心跳加速或喘息无关;
不会传导;
没有症状。
病理性杂音的特点包括:
所有的舒张期杂音都是病理性;
全收缩期杂音;
收缩期末杂音;
超过3级的杂音;
连续性杂音;
伴有心脏形态异常;
伴有的症状:气短、容易疲劳、生长不良、青紫、杵状指、肝脏增大。
上述的鉴别要点都需要医生听诊,家长没有办法自行判断,所以定期的体检很重要。
心脏杂音的防治
在出生的前几个月,有些病理性杂音很明显,且伴有症状,容易鉴别;也有些没有症状,甚至没有杂音,不容易发现。
一般来说,有轻微杂音的新生儿如果没有症状,可在3个月体检时复查;如果仍有明显杂音,最好到心脏专科进行检查。有时候我遇到很轻微的杂音,如柔和的没有传导的I级的收缩期杂音(需要很安静地仔细听才能听到的那种),就很纠结。
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