羊水栓塞氨茶碱用量
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适用症:多在肺高压,心力衰竭、心率较快和支气管痉挛时应用,必要时可重复使用。
用量:片剂,每片0.1g。注射剂0.125g(2ml),0.25g(2ml),0.5g(2ml)。
用法:一般在250mg氨茶碱中加入5%-10%葡萄糖溶液20ml通过静脉缓慢推注。
功效:可解除肺血管痉挛,松弛支气管平滑肌,减低静脉压与右心负担,兴奋心肌,增加心搏出量。
什么是氨茶碱
氨茶碱为茶碱和乙二胺的复合物,约含茶碱77%~83%,乙二胺可增加茶碱的水溶性,并增强其作用。
主要作用:松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放;增强呼吸肌的收缩力,减少呼吸肌疲劳,舒张冠状动脉及外周血管;增加肾血流量。
羊水栓塞缓解肺动脉高压的其他用药
盐酸罂粟碱
用量:首次用量30-90mg/d,加在5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中静脉静滴,每日总量不超过300mg。
功效:此药直接作用于平滑肌,解除肌张力,血管痉挛时作用更为明显。
阿托品
用量:用1-2mg加在5%-10%葡萄糖溶液10ml中,每15-30分钟静脉注射1次,直至患者面部潮红或症状好转为止。
功效:这类药物可阻断迷走神经反射引起的肺血管痉挛及支气管痉挛,促进气体交换,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,改善微循环,增加回心血量、兴奋呼吸中枢,与肺动脉解痉药有协同作用。
注意:若心率在120次/分以上慎用。
α肾上腺素能抑制剂
用量:可用酚妥拉明(酚胺唑啉),以0.3mg/min的速度静脉点滴注入。一般应用5-10mg,观察症状有无改善,再根据病情决定用量。
功效:可达到解除肺血管痉挛,降低肺动脉阻力,以降低肺动脉高压。
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