孩子患水痘怎么办?天气变冷也流行
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孩子患水痘怎么办?要知道水痘居然传染性,水痘是一种急性、传染性极强的出疹性疾病,多发生于2-10岁儿童,易感者密切接触后95%以上发病。水痘病毒主要通过空气飞沫,经呼吸道传播,四季均可发病。
但以冬、春季最多。
进入冬季,天气变冷,空气干燥,呼吸道传染性疾病明显增多。
水痘的高传染性,加之易感者多是群聚生活的学生孩子们,因此老师和校医对此警惕性很高。
几天前,城南某小学5-6年级有小朋友得水痘,让同班级学生身上有皮疹带痘者都来医院检查,有一个发育较早、后背长青春痘的也来排查。
这正是:
水痘流行逗你玩
天冷气燥欺稚园
火眼金睛忙分辨
切断传播保康健
关于水痘的一些知识点,强医生现给科普如下:
一、通常说的水痘病毒,全名即水痘-带状疱疹病毒,水痘和带状疱疹就是由这同一种病毒引起的两种不同的疾病。
临床经常碰到,孩子得水痘,追问病史时,家长总诧异说:我一个月左右前患带状疱疹,早都好了,难道现在传染孩子得了水痘??
带状疱疹和水痘这两个病其实就是同一种病毒引起的。
带状疱疹在10岁以下儿童很少见。但是有水痘病史的个体,病毒会隐藏体内,随着年龄的增大,发生带状疱疹的几率为10-20%。
年龄增大发病率上升,大多数带状疱疹发生在50岁以上免疫力低下人群。
强医生打油诗概括如下:
一对亲兄弟,
长相有差异。
本是同根生,
相见何太急
患带状疱疹的家长,请记住:离孩子远点。
二、接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效的手段。
目前国内使用的是水痘减毒活疫苗,这种疫苗持久性较好,维持时间可达10-20年以上。
但是由于水痘疫苗在国内属于二类疫苗,不属于国家规定必须的,有些家长给孩子就错过接种了。
三、为什么接种了水痘疫苗,孩子还会得“水痘”?
科学统计,自然感染水痘后体内获得的水痘抗体,绝大多数获得终生免疫。
而疫苗接种免疫后仍有5%-10%的人群能发生突破病例,即可以得水痘。
四、我国水痘疫苗的接种程序一般是1-12岁儿童接种一次。也有建议加强1次的。
由于水痘疫苗属于付费的二类疫苗,经济和家长观念等等原因,家长不愿意接种的就多了。
而发达国家如欧美水痘疫苗接种方案,1岁半1次;4岁左右再接种1次。
坐门诊经常碰到要去美国留学生,到儿童医院要求化验水痘抗体,这是签证的必要项目。
这也从侧面反映出发达国家,对高传染性水痘的重视度。
五、水痘减毒活疫苗的接种部位是:上臂外侧三角肌下缘处,皮下注射。
六、水痘-带状疱疹病毒主要通过空气飞沫传播;
也可经接触水痘或者带状疱疹病人的疱疹液,以及污染的衣被、玩具而感染。所以群体生活的小朋友应该养成勤洗手、讲卫生的好习惯。
孕妇前20周内感染水痘,可将病毒经胎盘传染胎儿,导致先天性水痘综合征。
母亲产前5天到产后48小时之间患水痘,可导致新生儿围产期水痘。
七、水痘发病前1-2天,至疱疹结痂为止均有很强传染性。
病毒感染潜伏期为10-21天,平均14天,接触者医学观察21天。
因此请患水痘和疑似者的家长朋友,不要在孩子水痘隔离期,哭哭吵吵,要求医生开证明,放行上学。
八、水痘的皮疹,可见于发际线,成批出现在躯干、颜面部、四肢,呈向心性分布。
皮疹长相:初呈小红色斑疹、逐渐高处皮面成丘疹、然后成水疱疹、疱疹又从中心干枯结痂。
医生们诙谐称这样皮疹“四世同堂”,或者称“老中青三代”。
事实上,临床上见到的,由于疫苗接种干预,皮疹不特别典型了。
九、水痘患者皮肤瘙痒,要避免骚破皮肤引起局部继发感染。
炉甘石洗剂和抗组胺药可以用,也可以在局部涂搽阿昔洛韦软膏。
十、中医学上,因其疱疹内含水,形态椭圆,状如豆粒,故称“水痘”,其实是西医翻译chickenpox时,就认同了中医的命名。
中医理论认为水痘,因“肺主皮毛”,而“邪伤肺卫”。
故用湿毒清热的中成药有效果。
十一、特别提醒:水痘发热时可给予退热药,但是避免水杨酸类,如不用阿司匹林来退热;
禁用皮质类固醇激素,以防病毒播散,水痘加重。
十二、水痘大多数为良性自限性疾病,不会留疤痕,预后良好。
但是严重者还会出现并发症,如肺炎、脑炎、心肌损伤、皮肤感染等等。因此要引起重视。
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