小儿喉梗阻程度的分类

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一度

1、临床表现:

平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。

2、治疗方法:

由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等。

小儿喉梗阻程度的分类

二度

1、临床表现:

安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显。

2、治疗方法:

严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开。

小儿喉梗阻程度的分类 第2张

三度

1、临床表现:

吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好。

2、治疗方法:

如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给予其他治疗。

小儿喉梗阻程度的分类 第3张

四度

1、临床表现:

呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或发绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。

2、治疗方法:

行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。

小儿喉梗阻程度的分类 第4张

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