【小儿猩红热中医如何治疗】儿童猩红热中药的治疗方法
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【证候】发热骤起,头痛恶寒,咽喉肿痛或伴腐烂,口渴欲饮,皮肤潮红,唇周苍白,面部、胸部皮疹隐若可见,舌苔薄白或薄黄,或舌如草莓状,脉浮数。
【治法】疏风清热、解毒透疹利咽。
【主方】普济消毒饮。
【用量】黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各15克,陈皮(去白)、甘草(生用)、玄参、柴胡、桔梗各6克,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克,僵蚕、升麻各2克。
【用法】上药为末,汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化。现代用法:水煎服。
【加减】咽痛较甚者,加土牛膝、射干;脊核肿痛,加夏枯草、紫花地丁;疹透不畅,加葛根、蝉蜕。
气营两燔证【证候】壮热面赤,烦渴引饮,咽喉肿痛伴有糜烂白腐,皮疹遍布全身,色赤如丹,烦躁不宁,或便结溲赤,舌苔黄糙,舌质红绛如杨莓,脉数有力。
【治法】清气凉营、泻火解毒。
【主方】凉营清气汤。
【用量】犀角尖(磨冲)1.5克,鲜石斛18克,黑山栀6克,牡丹皮6克,鲜生地18克,薄荷叶2.4克,川雅连1.5克,京赤芍6克,京元参9克,生石膏24克,生甘草2.4克,连翘壳9克,鲜竹叶30张,茅芦根各30克,金汁30毫升(冲服)。
【用法】水煎服。
【加减】壮热无汗,丹痧不透,加淡豆豉、浮萍;大便秘结,加大黄、芒硝;皮疹紫黑,加紫草;咽痛腐烂,加土牛膝、青黛。
热毒内陷证【证候】高热烦躁,神昏谵语,或四肢抽搐,角弓反张,疹色紫红,或有斑色紫暗,舌绛脉数。
【治法】清热凉血、解毒开窍。
【主方】清营汤。
【用量】犀角(水牛角代替)30g,生地黄15g,元参9g,竹叶心3g,麦冬9g,丹参6g,黄连5g,银花9g,连翘6g。
【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服。现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药。
【加减】高热、抽搐,加山羊角、钩藤;热甚、出血,加仙鹤草、田三七等。
肺胃阴虚证【证候】疹褪而皮肤干燥脱屑或脱皮,精神疲乏,纳食减少,口干喜饮,咽喉干燥而痛,大便干结,舌红,少苔,脉细数。
【治法】滋养肺胃。
【主方】沙参麦冬汤。
【用量】沙参9克,玉竹6克,生甘草3克,冬桑叶4.5克,麦冬9克,生扁豆4.5克,花粉4.5克。
【用法】用水1升,煮取400毫升,日服二次。
【加减】口干喜饮、咽喉燥痛,去桑叶,加芦根、玄参;疲乏、短气,加西洋参;纳食减少,加山药、石斛;大便干燥,加火麻仁、柏子仁。
治疗注意事项
1、注意饮食:
卧床休息,多吃流食,如粥、牛奶、面条之类易消化食品。不宜吃容易引起过敏的鱼、虾等食品,也不宜过多饮食生冷,或者吃不易消化的食品。
2、注意用药:
对于密切接触者,除了隔离进行医学观察外,亦可口服复方新诺明0.25-0.5克,连服3天,或者用淡盐水或1:1000黄连素液嗽口。
3、注意口腔卫生:
要保持口腔卫生,要刷牙、嗽口,小儿要用淡盐水或1:1000的黄连素液嗽口,同时注意眼,耳,鼻等卫生,预防中耳炎、结膜炎等并发症的发生。
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