婴幼儿外用薄荷药物小心神经中毒
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婴幼儿被蚊虫叮咬、胀气腹痛,不少家长都习惯以市售成药帮助婴幼儿缓解症状。不过,医师提醒民众,市售许多外用擦剂、吸入剂、滴鼻剂都含薄荷醇、樟脑、甲基水扬酸成分,使用过量容易诱发呼吸困难,中枢神经中毒,对2岁以下婴儿健康反而有害,千万不可小觑。
台湾儿科医学会秘书长、台大儿科医师李秉颖指出,门诊曾有1名新生儿,出生不到5天,因父母用含有薄荷醇的成药,造成黄疸症状加剧,甚至留下神经后遗症。
薄荷醇樟脑 易影响中枢神经
基本上,薄荷醇又名薄荷脑,为薄荷、绿薄荷所含挥发油的主成分的成分。自然界的薄荷属植物大多含有此成分,类似物质包括:樟脑、桉树醇、尤加利树的精油、松节油与松针等。因为薄荷醇、樟脑等,以及水杨酸具有芳香与清凉作用,这类物质被大量运用于药物、化妆品、烟品、酒类、茶、杀虫剂、清洁剂、糖果、口香糖、牙膏、漱口水、洗发精、肥皂、精油中,往往因婴幼儿过量使用,引起呼吸停止,或是中枢神经中毒等严重不良反应出现。
加注警语 保障用药安全
为确保民众用药安全,台湾卫生福利部已在去年7月30日公告,含薄荷、樟脑、甲基水扬酸成分外用药品必须在仿单上加注“2岁以下儿童之使用,需谘询医师或药师”,如果是制成吸入剂、滴鼻剂等剂型则需加注“婴儿及2岁以下之儿童禁止使用”,提醒家长注意。
新生儿用药安全需特别谨慎
李秉颖医师强调,许多新生婴幼儿,出生1至4个月常有腹绞痛、皮肤发痒等症状,不少家长都习惯以市售成药帮助婴幼儿止痒、止痛,甚至退烧;虽然薄荷醇与类似物质具有神经抑制作用,但如果藉此作用抑制哭泣或是止痒痛,对婴儿健康反而可能有害。
事实上,薄荷醇、樟脑油具有神经毒性,甲基水杨酸过量也会引发中毒。幼儿除了要注意避免误食导致中毒危机外,由于这3种成分都能透过皮肤吸收,如果大面积使用,对器官相对不成熟的婴幼儿,确实可能造成伤害。
小心蚕豆症溶血性贫血
国外医学文献已有报告,患有蚕豆症者因使用薄荷醇物质后,曾出现有溶血性贫血的病例。文献上也曾报告过,有1名2个月大的婴儿,因治疗感冒用含樟脑油成分的药物涂抹皮肤后,引起严重的肝脏及中枢神经系统的伤害。另外,也提醒婴幼儿腹胀的原因很多,最常见的原因是生理性腹部突出,应请儿科专科医师诊视,不宜使用没有实证疗效的药物。
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