【小儿泄泻怎么办】宝宝泄泻如何治疗
本文已影响9.9K人
本文已影响9.9K人
证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。
分析:湿热之邪,蕴结脾胃,下注肠道,传化失司,故泻下稀薄如水样,量多次频。湿性粘腻,热性急迫,湿热交蒸,壅阻胃肠气机,故泻下急迫,色黄而臭,或见少许粘液,腹痛时作,烦闹不安;湿困脾胃,故食欲不振,甚或呕恶,神疲之力。若伴外感,则发热;热重于湿,则口渴;湿热下注,故小便短黄;舌红,苔黄腻,脉滑数,均为湿热之征。
治法:清热利湿。
方药:葛根黄芩黄连汤加减。
常用药:葛根解表退热、生津升阳,黄芩、黄连清解胃肠之湿热,甘草调和诸药,共具解表清肠、表里双解之功。
伤食泻证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄。
分析:本证常有乳食不节史。乳食不节,损伤脾胃,运化失常,故泻下稀便夹有不消化的乳凝块或食物残渣。食滞中焦,气机不利则腹胀腹痛;泻后积滞见减,气机一时得畅,故见泻后腹痛暂时减缓。乳食内腐,浊气上冲,胃失和降,嗳气酸馊,或有呕吐。舌苔厚腻或微黄,大便酸臭,或如败卵,不思乳食,夜卧不安,皆为乳食积滞之证。
治法:消食导滞。
方药:保和丸加减。
常用药:山楂、神曲、莱菔子消食化积导滞;陈皮、半夏理气降逆,茯苓健脾渗湿,连翘清解郁热;腹胀腹痛加木香、厚朴、槟榔理气消胀止痛;呕吐加藿香、生姜和胃止呕。
风寒泻证候:大便清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白。
分析:调护失宜,感受风寒,寒邪客于肠胃,寒凝气滞,中阳被困,运化失职,故见大便清稀,粪多泡沫,臭气不甚。风寒郁阻,气机不得畅通,故见肠鸣腹痛。恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白,均为风寒外袭之象。
治法:疏风散寒,化湿和中。
方药:藿香正气散加减。
常用药:藿香、苏叶、白芷、生姜疏风散寒、理气化湿,大腹皮、厚朴、陈皮、半夏温燥寒湿、调理气机,苍术、茯苓、甘草、大枣健脾和胃。
脾虚泻证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。
分析:脾胃虚弱,清阳不升,运化失职,故大便稀溏,色淡不臭,时轻时重。脾胃虚弱,运纳无权,故多于食后作泻。泄泻较久,脾虚不运,精微不布,生化乏源,气血不足,故面色萎黄、形体消瘦、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱。
治法:健脾益气,助运止泻。
方药:参苓白术散加减。
常用药:党参、白术、茯苓、甘草益气补脾,山药、莲肉、扁豆、薏仁健脾化湿,砂仁、桔梗理气和胃。
脾肾阳虚泻
证候:久泻不止,大便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色光白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。
分析:久泻不止,脾肾阳虚,命门火衰,不能温煦脾土,故大便清稀,完谷不化。脾虚气陷,则见脱肛。肾阳不足,阴寒内生,故形寒肢冷,面色觥白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。
治法:补脾温肾,固涩止泻。
方药:附子理中汤合四神丸加减。
常用药:党参、白术、甘草健脾益气,干姜、吴茱萸温中散寒,附子、补骨脂、肉豆蔻、五味子温肾暖脾、固涩止泻。脱肛加炙黄芪、升麻升提中气;久泻不止加诃子、石榴皮、赤石脂收敛固涩止泻。
变证1、气阴两伤:
证候:泻下无度,质稀如水,精神萎靡或心烦不安,目眶及前囟凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
分析:本证多起于湿热泄泻,由于泻下无度,水液耗失,阴津受劫,液亏气虚,肌肤失养,故目眶及前囟凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,唇红而干,精神萎靡。水液不足,故小便短少,甚或无尿。胃阴伤,无津上承,故口干、口渴引饮。气阴不足,心失所养,故心烦不安。舌红少津,苔少或无苔,脉细数,均为气阴损伤之象。
治法:益气养阴,酸甘敛阴。
方药:人参乌梅汤加减。
常用药:人参、炙甘草补气扶脾,乌梅涩肠止泻,木瓜祛湿和胃,四药合用且能酸甘化阴,莲子、山药健脾止泻。
2、阴竭阳脱:
证候:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
分析:本证多见于暴泻或久泻不止,耗伤津液,阴损及阳,气随液脱。阴伤于内,故见啼哭无泪,尿少或无;阳脱于外,则精神萎靡,表情淡漠,哭声微弱,面色青灰或苍白,四肢厥冷。舌淡无津,脉沉细欲绝,为阴津耗竭、阳气欲脱之象。
治法:挽阴回阳,救逆固脱。
方药:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。
常用药:人参大补元气,麦冬、五味子、白芍、炙甘草益气养阴、酸甘化阴,附子回阳固脱,龙骨、牡蛎潜阳救逆。
相关文章
[小儿泄泻如何辩证]
[小儿泄泻推拿手法]
宝宝秋季腹泻怎么办 小儿腹泻如何治疗调理
【新生儿腹泻如何治疗】新生儿腹泻怎么治疗
【新生儿感染性腹泻怎么办】新生儿感染性腹泻如何治疗
【小儿寒泻热泻怎么办】宝宝热泻寒泻处理方法
【习惯性早泄】怎么治疗习惯性早泄
小儿腹泻的症状有哪些 小儿秋季腹泻如何治疗
【小孩慢性腹泻怎么办】宝宝慢性腹泻的治疗方法
婴儿腹泻该如何治疗才 婴儿腹泻怎么办
【上吐下泻胃痛怎么办】上吐下泻胃痛如何治疗 上吐下泻胃痛怎么治疗
【新生儿感染性腹泻怎么办】新生儿感染性腹泻如何治疗 新生儿感染性腹泻怎么治疗
【新生儿腹泻严重怎么办】新生儿腹泻严重如何治疗
【秋季腹泻怎么治疗】秋季腹泻怎么办 秋季腹泻的治疗方法有哪些
【2岁宝宝腹泻怎么办】2岁幼儿腹泻怎么办 2岁宝宝腹泻怎么治疗
【新生儿腹泻引起肛裂怎么治疗】新生儿腹泻引起肛裂如何治疗 新生儿腹泻引起肛裂的治疗方法
【小儿泄泻推拿手法】小儿止泻四大推拿手法
宝宝秋季腹泻四大治疗误区要注意!如何预防宝宝腹泻?
泄泻如何艾灸 艾灸治疗泄泻
宝宝腹泻怎么办?治疗宝宝腹泻的食疗方推荐
宝宝腹泻怎么办 4种食疗方治宝宝腹泻
【新生儿腹泻严重怎么办】新生儿腹泻严重如何治疗 新生儿腹泻严重如何解决方法