三七的功效作用功能主治
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药性:甘、微苦,温。入肝、胃经。
主治:散瘀止血、消肿定痛。具有止血而不留瘀,化瘀而不伤正的特点。凡体内外各种出血皆可运用,对出血兼夹瘀滞者最宜。又善化瘀,通利血脉,以止痛称着。可用于多种瘀血证,尤以治跌打伤痛、胸腹刺痛为佳,内服外敷,皆有捷效。
1.治出血-咯血,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,外伤出血及二便下血
本品入肝经血分,既能止血妄行,又能活血散瘀,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点。「最止诸血,外血可遏,内血可禁」(《本草新编》),凡血液不循常道,溢出脉外所致的内外各种出血,无论有无瘀滞,均可应用,尤以有瘀滞者为宜,单味内服外用,或配伍运用均有良效。治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,可单用本品,如三七片(《中国药典》)。治咳血、吐血、衄血及二便下血,可与花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《医学衷中参西录》)。
2.治胸腹刺痛,胸闷胸痛
本品善「能于血分化其血瘀」(《本草求真》),通利血脉,促进血行,尤以止痛称着。为治瘀血诸痛之佳品,外伤科之要药。「若跌打损伤,内连脏腑经络作疼痛者,外敷、内服奏效尤捷;疮疡初起肿疼者,敷之可消」(《医学衷中参西录》)。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛,常配当归、黄精、琥珀等,如稳心颗粒(《中国药典》)。
此外,本品尚能补虚强壮,可用治虚损劳伤。
三七药理作用1.抗血栓形成作用
三七总皂苷(PNS)、三七有效成分人参皂苷Rg、Rb1静脉给药,均可抑制光化学反应诱导的大鼠肠系膜细静脉血栓。三七有效部位人参三醇皂苷(PTS)50、00mg/kg腹腔注射可抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的大鼠血小板聚集和大鼠动-静脉旁路血栓的形成。
2.对血管的作用
三七总皂苷25、50mg/kg静脉注射能明显扩张麻醉小鼠软脑膜微血管,加快血流速度。三七总皂苷100~800mg/L体外对基础状态下及血小板源生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖均具有显着抑製作用,其作用机制与其阻滞血管平滑肌细胞G1,G期向S期转化以及下调cmyc基因表达有关。
3.对血液学的作用
生、蒸、油炸三七的水提液和醇提液0.09g/ml灌胃,每日1次,连续12日,2%N乙酰苯肼建立大鼠血虚模型,熟三七(蒸三七、油炸三七)提高面温、肛温、促进造血作用优于生三七,改善微循环效果较好,生三七止血作用最明显
4.抗炎作用
三七总皂苷60、120、240mg/kg可剂量依赖性地抑制角叉菜胶诱导的大鼠气囊滑膜炎白细胞游出和蛋白渗出。
三七配伍应用三七配白及:三七化瘀止血,为治体内外出血诸证之佳品;白及收敛止血,为治肺胃出血证之要药。两药配伍,一散一收,祛瘀生新,止血作用增强,可用于各种出血之证,尤多用于咳血、吐血等肺胃出血之证
三七配丹参:三七性温,活血散瘀,尤擅定痛;丹参性凉,凉血活血,通经止痛。两药配伍,相须为用,活血祛瘀,通经止痛作用增强,适用于血瘀诸痛证,尤宜于心脉瘀阻之心痛彻背、背痛彻心者。
三七配当归:三七化瘀止血,消肿定痛;当归养血活血,调经止痛。两药配伍,可增强其养血活血,祛瘀生新,调经止痛之功,适用于产后瘀血不去,新血不生所致的恶露不尽,少腹疼痛。
三七配大黄:三七化瘀消肿定痛;大黄泻火凉血解毒。两药配伍,共奏泻火凉血,散瘀消肿之效,用于热毒疮疡初起,红肿热痛者。
三七用药禁忌孕妇忌服,外用也须慎重。
血虚吐衄,血热妄行者禁用。
气血亏虚所致的痛经、月经失调不宜服用三七。
月经期间不要服用。
对三七过敏者禁用。
服用三七粉每人每天不要超过10克,一次不要超过5克,外用止血除外。
无治疗适应证者不应盲目使用,尤其不可过量使用,以免引起中毒。
少数患者服用三七后可出现口唇干燥、热感、情绪不安、失眠等症状,个别患者有恶心、呕吐和出血倾向。如剂量过大时,尚可出现上腹烧灼感,面部口周发麻,继则四肢发麻、头晕,甚至影响心脏传导系统。少数人可出现过敏性药疹。
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