中风后肌肉痉挛如何治疗
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中风(Stroke)患者的康復之路并不轻松,或者患者会注意到身体开始变得紧绷僵硬,无法像以往一样好好活动,上述状况称作肌肉痉挛,下面来了解一下中风后肌肉痉挛如何治疗。
运动
运动是治疗肌肉痉挛的重要方式。中风后,医师会建议患者和治疗师会面,规划復健疗程,治疗师会帮助患者重新学会某些技巧、再次增强身体功能、改善动作範围,并预防永久性的肌肉萎缩,而患者的运动方式,可以单独一个人、透过治疗师的协助,或搭配特殊仪器,达到良好成效。在某些情况下,治疗师会建议冷敷与电疗,来帮助肌肉復塬得更好。
辅助器具
可以使用支架,让肌肉维持在正常的位置,而打石膏或小夹板固定,能帮助拉长肌肉,避免收缩。
药物
药物在肌肉痉挛治疗中,佔有一席之地,医师可能会建议使用肌肉松弛剂,如下列几种:
(1) 倍松锭(Baclofen,或称Lioresal)影响中枢神经系统。倍松锭是治疗肌肉痉挛最常见的药物,能减少肌肉痉挛和紧张,缓解疼痛并增加动作範围。副作用包括:丧失肌肉整合能力、幻觉、肌肉衰弱。
(2) 替扎尼锭(Tizanidine hydrochloride,或称Zanaflex)影响神经衝动。这类型的药物能减少肌肉痉挛,但是效果不长。副作用包括:嗜睡、口干舌燥以及低血压。
(3) 丹曲林(Dantrolene sodium,或称Dantrium)。这类型的药物用在阻挡引起肌肉收缩的讯号上,副作用包括:虚弱、噁心、呕吐、忧郁症以及下痢(拉肚子)。
(4) 其他例如丹祈屏(Diazepam,或称Valium)或氯硝西泮类药物(Clonazepam,或Klonopin)等其他药物。
在很多情况下,医师会要求您搭配使用几种药物。
注射神经阻绝剂,有助于肌肉痉挛,一般认为注射比口服药更有效且安全。有两种肌肉痉挛的注射针剂,包含肉毒桿菌(Botulinum toxin,或称 Botox)和苯酚(Phenol)。
(1) 肉毒桿菌藉由阻挡导致肌肉紧绷的化学物质来作用,可能会需要注射不只一次,效果并不会永久存在。肉毒桿菌的副作用包括:虚弱、吞嚥困难和注射处疼痛。
(2) 苯酚效果也许比肉毒桿菌长,常见的副作用包含:疼痛、灼热感、刺痛、肿胀。
外科手术
若经歷严重肌肉痉挛,医师可能会建议手术。手术过程中,若上肢有问题,医师会松开手部的二头肌或叁头肌肌腱;若走路有问题,则会拉长病患的大腿后侧肌群或脚趾的屈肌。
居家疗养
要把自己小心地照顾好,这裡还有一些您可以用来预防肌肉痉挛恶化的事:
(1) 不要穿太紧的衣服。
(2) 压力管理。
(3) 改变姿势,直到找到舒服的姿势为止。
(4) 睡眠充足,避免疲劳。
(5) 调整室内温度,直到找到舒服的温度为止,不要太热也不要太冷。
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