【肝功能检查结果分析】肝功能检查结果怎么看
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谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目,参考值小于40单位。谷丙转氨酶缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,致使转氨酶升高。谷丙转氨酶越高肝损伤越重,但谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高,这一点在肝功能检查结果的分析中一定要引起重视,肝功能损害需要综合其他情况来判断。
谷草转氨酶谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,谷草转氨酶也是反映肝细胞损伤程度的指标,在肝细胞受损严重时,可引起谷草转氨酶偏高。当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
碱性磷酸酶碱性磷酸酶的正常参考值为30-90u/L,碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L);间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能检查的重要指标。当血清总胆红素超过34.2μmol/L时,会出现眼黄、尿黄、皮肤黄,故称黄疸。
总蛋白、白蛋白、球蛋白白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
注意事项1、空腹检查
验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分,影响肝功能检查结果。因此,肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物,化验肝功能前不能喝水,必须空腹,避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查
如果在做肝功能检查前正在静脉输液或者用药,那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以,可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证检查结果的准确度,如果准妈妈睡眠不足,会影响转氨酶结果。
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