新生儿生理性黄疸的症状

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胆红素氧化酶含量高

胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏过多，旁路胆红素来源增多，胆红素氧化酶含量高。

新生儿生理性黄疸的症状

胆红素功能差

新生儿肝功能不成熟，肝脏摄取、结合、排泄胆红素功能差。

新生儿生理性黄疸的症状第2张

肝-肠循环不成熟

肝-肠循环不成熟。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象，所以称为生理性黄疸。

新生儿生理性黄疸的症状第3张

诊断依据

1、一般情况良好，无异常症状、体征，血清胆红素不超过生理界限，黄疸出现由新生儿胆红素代谢特点所决定，无病理因素，即可诊断。

2、黄疸多在出生后第2～3天出现，第4～6天达高峰。

3、我国正常足月新生儿“生理性”黄疸的峰值较高（204±55μmmol/L，11.9±3.2mg/dl），血清TSB峰值超过220.5μmmol/L（12.9mg/dl）者占34%，胆红素平均峰值的第95百分位为303.18mmol/L（17.7mg/dl），这些数值均明显高于西方国家的新生儿。

新生儿生理性黄疸的症状第4张

检查事项

1、三大常规：

血、尿、粪便常规检查。

2、血生化检查：

正常足月儿血清胆红素不超过220.6µmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过255µmol/L（15mg/dl），肝功能检查正常。

一般无须特殊检查，必要时可做B超，X线等检查。

新生儿生理性黄疸的症状第5张

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