儿童哮喘会致命 专家:难愈但可控
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我国哮喘病近年来持续增长,全国有近3000万哮喘患者,其中儿童患者约1000万,1/3至1/2的儿童哮喘可迁延至成年。发作时的症状主要有咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀,严重者大汗淋漓、面色苍白、不能言语等。体征表现是烦躁、气;胸廓饱满、呼气呈哮鸣音。
近日,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任就儿童咳嗽与哮喘的防治问题开展了讲座。讲座上,邓主任回答了哮喘病有什么症状,哮喘与喘息的关系,如何控制哮喘等等家长们最关心的问题。
哮喘是可以危及生命的
邓力主任讲诉了一个真实的悲剧故事,去年在海口市,一名11岁的住校女生,原来就被确诊为哮喘。有一天从学校打电话给母亲说自己腹痛可能要喘,等母亲半小时后赶到学校,她已经哮喘病急性发作。由于没有哮喘药物,等到了医院,女孩立马被送上重症监护室抢救,可惜五天后死亡。“哮喘控制得好,孩子可以正常学习、生活与工作,但如果控制不好,也可能夺命。所以,必须重视这个疾病的治疗以及预防发作。”邓力主任说道。
并非所有的喘息都是哮喘
讲座上,邓主任播放了多个视频生动表达了哮喘与喘息的区别和联系。与哮喘相同的喘息可以出现在不同的疾病中,而第一步就是要排除其他的疾病。哮喘有三大特征。一是支气管因为平滑肌痉挛而收缩。二是粘液分泌增多,也就是慢性的炎症。邓主任强调,这种炎症并非是感染,而是一种免疫反应。三是气道高反应。
常见的哮喘症状有喘息、呼吸困难、咳嗽、夜间觉醒等,但其实这只是冰山一角,气道炎症才是导致哮喘症状的根本原因。那么气道炎症由什么来触发?邓力主任说道:“气道炎症由运动、过敏原、冷空气、感染等触发,逐渐引起慢性炎症。气道高反应不仅可以引起炎症,还会造成肺功能下降。”
儿童支气管哮喘的治疗
哮喘的治疗目标是达到并维持症状的控制,使肺功能水平尽量接近正常,预防哮喘急性发作,也预防哮喘导致的死亡。
哮喘最常见的治疗方法是药物治疗。快速缓解的药物有全身性皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱等。长期预防的药物有吸入型糖皮质激素、抗白三烯药物、缓释茶碱等。
邓力,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。1986年毕业于暨南大学医学院,毕业后一直在广州市儿童医院从事儿内科临床、科研和教学工作。现任广东省医学会变态反应学会副主委。他对儿内科呼吸系统疾病的诊断和处理有丰富经验,对儿童少见病、疑难病有独特见解,特别对儿童肺功能方面问题有较深的造诣。擅长儿童呼吸系统感染,特别是细菌感染、儿童哮喘病的诊断与治疗。
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