了解发烧背后的“真相”
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引起孩子发烧的原因是各种各样的,如果原因不明或者难以处置,父母应及时带孩子就医,医生会通过各种检查和临床经验来判断病因。
中耳朵炎引起发烧
在某医院耳鼻喉科见到一位带孩子前来就诊的父母,父母说:“孩子说她耳朵很堵,已经连着两个晚上发烧了,但是她好像又没有感冒,不知道是什么原因?”医生经过检查后,诊断为中耳炎。父母很奇怪,“得了中耳炎也会发烧吗?”
医生如是说:得了中耳炎的确可能引起发烧。中耳炎常常是呼吸道感染的并发症,因为孩子的咽鼓管又短又直,一端在鼻咽部开口,另一端连着耳朵。一旦患了呼吸道感染,咽喉部的细菌很容易沿着咽鼓管进入中耳,引起中耳炎。另外,如果感冒后鼻涕很多,擤鼻子时用力太猛,鼻腔分泌物就可能被挤入咽鼓管内,继而进入中耳腔,引起中耳炎。对婴儿来说,他们不会说话,可能只有发烧、厌食、吐奶、抓挠耳朵的现象;大孩子就能自己描述自己的病情了,如耳痛、耳堵等。因此,孩子同时出现发烧和耳朵不舒服的现象,父母就需要引起注意了。
肠胃炎引起发烧
有父母咨询,孩子又在发烧,又在拉肚子,到底是怎么回事?如果说是肠胃炎,一般就拉肚子、呕吐,发烧正常不正常呢?
医生如是说:肠胃炎也可能引起发烧。当然,不是每个患上肠胃炎的孩子都会发烧,但这种情况也不少见。肠胃炎的致病源包括沙门氏菌或肠病毒等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,严重时还可能出现腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。如果又发烧又腹泻(或呕吐),情况相对来说要复杂一些,这时父母就不能随便用止泻药或退烧药,而一定要看医生。因为小儿的肠胃炎比成人肠胃炎要复杂得多,病情变化也更快。补充一些含适当盐分和糖分的电解质水溶液是可以的,因为它可以为身体提供水分,同时还能起到退烧的功能。
尿路感染引起发烧
有父母说:前段时间女儿莫名其妙发烧,在医院里输了几天液,用了青霉素和病毒唑效果都不好。后来化验了尿液,才知道是尿路感染。
医生如是说:发烧是6岁以下孩子比较常见的症状,急性泌尿系统感染(简称尿路感染)也是引起发烧的原因之一。儿童常会发生泌尿系统感染,特别是女孩,因为女孩的尿道较短,所以比男孩子更容易发生泌尿系统感染。年龄较大的儿童,症状通常比较明显,包括排尿时有灼热感、排尿次数频繁、发烧等。有的医生比较重视给发烧的孩子验血,却忽略了尿液检查的重要性,所以有时会发生漏诊情况。事实上,对发烧的孩子,尤其是原因不明的发烧,检查尿液有助于早期诊断肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。所以,如果父母发现孩子排尿次数频繁、尿液颜色有变,同时伴随着发烧,就应该考虑带孩子检查尿液。
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