专家:宝宝腹泻的原因与对策
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当宝宝腹泻超过两个月以上就可以称为慢性腹泻。由于腹泻迁延不愈,常伴有消化吸收障碍、营养不良、反复感染和生长发育落后等症状。
当宝宝腹泻超过两个月以上就可以称为慢性腹泻。由于腹泻迁延不愈,常伴有消化吸收障碍、营养不良、反复感染和生长发育落后等症状。
宝宝慢性腹泻的原因与对策
糖不耐受症
原发性双糖不耐受在出生后不久,宝宝便腹泻,原因是缺少双糖酶,使大量糖不能吸收,在肠道内形成渗透压增高,使大量水分吸收到肠腔中,形成腹泻。
继发性双糖不耐受更多见,是由于胃肠炎后肠黏膜受损,致使双糖酶缺乏。这种腹泻可持续数月。
对策:从食物中去除不耐受的糖。对原发性不耐受糖的宝宝,需长期限制糖,但随年龄增长对碳水化合物不耐受会有所改善,此时可适当添加一些牛奶、淀粉和糖。对继发性不耐受糖的宝宝,限制糖仅是暂时的,经过数周或数月后,可以逐步恢复正常饮食。
牛奶过敏
牛奶是一种异性蛋白,其中一种乳球蛋白会损害小肠黏膜,是主要的过敏原。有些小宝宝对致敏的牛奶蛋白清除及处理功能较差,就会发生腹泻和腹痛。此时不停牛奶,腹泻就迁延不愈。
对策:从宝宝的食物中去除牛奶。由于羊奶和马奶也有交叉过敏反应,所以也不宜服用。如无母奶,可用豆奶、肉汤和酪蛋白水解物代替牛奶。也可改用代乳粉喂养,同时加辅食品,如蛋黄泥、菜泥、胡萝卜汁等,以后逐渐增加固体食品即可。对牛奶过敏也会随着年龄增大而减少,一般到了2岁后牛奶过敏巳很少见。在宝宝6个月后可给予少许牛奶以了解是否过敏,若无过敏症状可逐渐增加牛奶量。
菌群失调
当宝宝患了严重的感染性疾病或手术后抵抗力明显下降,若在此时应用大量广谱抗菌素或皮质激素治疗,使免疫功能低下,对抗菌素敏感的肠道内正常细菌受到抑制,而不敏感的致病菌就会大量繁殖引起长久的腹泻。
对策:停用所有的抗菌素及皮质激素,然后补充肠道正常菌种,以恢复肠道内微生态平衡,使正常菌种占据绝对优势。常用的有双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌等。
对麦类过敏
宝宝对大麦、小麦和黑麦中麸质(麦粉中的蛋白质)的抗原部分过敏,引起局部肠道过敏反应。当脂肪进入小肠后不易被肠壁吸收,遂从粪便中排出,造成持久的脂肪泻。
对策:停用所有含麦类的食品。初期应给予含果糖与葡萄糖的食物及脱脂牛奶。待病情好转逐渐增加蛋白质食品,如豆浆、瘦牛肉、鱼、鸡肉等。以后酌情增加淀粉及脂肪食品。如再次发生消化不良症状及腹泻,立即恢复初期食品。
营养不良
容易使腹泻迁延不愈,持久的腹泻又促进营养不良,这样互为因果,形成恶性循环,多见于人工喂养的宝宝。
对策:在医生的指导下,逐步形成良好的饮食习惯,针对性地进行营养补充,防止宝宝的饮食品种单一,增加蛋白质、脂肪的摄入量,适量补充含维生素类丰富的食物。
无论是秋季腹泻还是其他原因引起的慢性腹泻,都容易使宝宝体内失水,出现电解质紊乱。因此当食疗效果不明显时,一定要及时带宝宝去医院检查,进行必要的药物治疗。
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