警惕!宝贝腹胀不都是便秘
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腹胀是小儿时期常见的一种症状,它是由很多因素引起的。腹胀,顾名思义,就是宝贝的小肚子胀鼓鼓的,即腹部膨隆,可由于肠腔、腹腔内积气、积液,腹内巨大实性肿物,或腹肌无力引起。
小儿腹胀多以胀气为主。一般肠道内气体主要来源于咽下的气体,及消化道内产生的气体(特别是细菌的作用)。肠道内液体的来源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等,健康人这些气体经正常消化过程均能正常吸收或部分排出。
宝贝腹胀3大原因
引起肠内积气、积液,主要有以下几种情况:
功能性消化紊乱
新生儿由于腹壁肌肉发育不完善,腹壁很薄,消化道相对较长,吃乳类食物(液体),一般奶后都会出现小肚子胀鼓鼓的,常高出剑突,待奶液被消化后,腹胀消失,这属于正常现象。另外,如:
● 喂养不当,吃过多含气较多的食物,如甜食、红薯、豆类等产气较多,引起腹胀;
● 过度饥饿,吃奶过急,吞入较多空气;哭吵中吃奶,人工喂养儿,胶奶头中未充满奶,一半奶一半空气,也会吞入较多空气,引起腹胀;
● 其次是便秘,严重的便秘可引起腹痛、腹胀,干燥的粪便被排出后腹胀即可缓解。
功能性的肠瘀胀
如果持续腹胀,并伴有严重的吐奶,则应视为病理性腹胀。
● 肠道植物神经系统功能紊乱,使消化功能失调,会引起腹胀。如全身感染性疾病、败血症、肺炎、脑炎、毒血症或中毒性休克,引起微循环障碍及血液再分配受阻,胃肠道首先缺血,以致肠道扩张无力,引起腹胀。
● 腹部本身的炎症如腹膜炎或腹部损伤,产生麻痹性肠梗阻,亦会引起腹胀。
● 肝脏疾病,如肝硬化、腹水,也可引起腹胀。
机械性肠梗阻
肠内的占位性病变,如肿瘤;某些先天性畸形,如新生儿期的幽门肥厚性狭窄、肠狭窄、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、小儿肠粘连等都可引起机械性肠梗阻而出现腹胀症状。
如何发现腹胀?
● 如患儿有急或慢性病容,腹部隆起高于胸部,严重的腹胀可以影响呼吸,不能平卧,应及时去医院就诊。通过饮灌肠、立位X线照片、腹部B超等检测可帮助诊断。
● 如腹胀、发热、便血,也应及时就医。
● 腹部听诊,鼓音为气,实音为实性肿物。气胀有两种情况,一般是胃肠胀气,也有少数是属于气腹,通过立位X线检查即可鉴别。配合血象检查,以鉴别是感染性或非感染性。
确诊腹胀性质对症治疗
1.如属于喂养不当,则应改变喂养方法。规律的生活,按时进餐,定时排便,不要过饥过饱。进食时不要训斥孩子,保证良好的情绪,多吃富含维生素的食物以利通便。
每天进行脐部顺时针方向按摩。还可以艾灸或按摩足三里、合谷、中脘、关元等穴位,或用葱白捣烂敷于脐部,可刺激神经末梢,促进肠蠕动,预防腹胀的发生。
2.如属功能性的肠瘀胀,则应查明原因,如肺炎、败血症、腹膜炎以及感染性休克,则应积极治疗原发病,使用敏感的抗生素,补充血容量,改善微循环,支持疗法等去除原发病,腹胀将得以缓解。
3.如发现是机械性肠梗阻引起的腹胀,则应及时手术治疗。
总之,腹胀是多种原因引起的,不能只想到便秘!
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