羊水栓塞跟年龄有关吗
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羊水栓塞跟年龄没有关系,不过怀孕的年龄越大发生羊水栓塞的几率也越大。
因为随着产妇年龄的增长,身体的抵抗力也会下降,孕期患上妊娠高血压,糖尿病的几率大大增加,因此会在分娩的时候,遇到一些意外情况,比如导致胎膜早破,从而增加羊水栓塞的发生几率。
羊水栓塞是怎么引起的
胎盘早剥和胎膜早破
胎膜破裂会导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能从宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环。如果这时还同时有强烈的不规律的宫缩,羊水就很容易快速进入破裂的血管内,引起羊水栓塞。
分娩时宫腔压力大
这种情况多发生于一些多产和急产产妇。多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水压力比较容易进入母体血管系统。
急产的孕妇可能需要引产,若是在引产的过程中不恰当使用催产素,导致有过强过频的宫缩,这时由于宫腔压力太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。
宫颈血管破裂
孕妇一旦出现子宫血管破裂,羊水就有可能到血管里来,产生羊水栓塞。
羊水栓塞有什么症状
首先,孕妈妈在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难,突然发生让人猝不及防的休克。病情急骤的孕妈妈甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内即迅速死亡。
其次,孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法阻止血流不止以及循环衰竭。
数据显示,一旦发生羊水栓塞,即使积极抢救,死亡率也十分高。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。
羊水栓塞怎么治疗
羊水栓塞如果在第一产程发病,应该积极改善孕妇呼吸循环功能,同时做好迅速进行剖宫产终止妊娠去除病因。
如果在第二产程发病,应行阴道助产结束分娩。
如果发生产后大出血,经过积极处理仍不能止血,就应当机立断,行子宫切除术。
大龄和剖宫的产妇是羊水栓塞高危人群
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