催产素对孕妇和胎儿有影响吗
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催产素本身对孕妇和胎儿没有影响,但是如果催产素使用不当的话就会对孕妇和胎儿有影响了。
催产素就是通常所说的缩宫素也就是“催生针”,它可以选择性地兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩,是一种很强的子宫收缩剂,主要被用于催产、引产和防止产后出血。是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息等。所以说,催产素本身对孕妇和胎儿没有影响,但是如果催产素使用不当的话就会对孕妇和胎儿有影响了。
催产素使用不当对孕妇和胎儿会有什么影响
子宫破裂
临床上,不少初产准妈妈出现产期超时的情况,部分医生会建议采用催产素减少产期,造成近年来催产素有被滥用的趋势,也有些准妈妈由于使用催产素不当而出现子宫破裂的影响。如果医生在产妇骨盆狭窄甚至胎位不正时注射催产素的话,子宫的收缩能力就大幅度增强,这种情况下胎儿无法通过产道,子宫破裂情况发生。如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂。
胎儿宫内缺氧
首先可以肯定的是如果正常使用的话,那么这种催产素是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多,注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩,由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。而这又有可能因为产道过小,或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓,而影响了胎儿的下降,很有可能会引起孕妇大出血,胎儿宫内缺氧,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息等问题。
新生儿坠落伤
由于子宫收缩过于强烈,分娩阻力又不太大,可以使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,发生急产!这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。新生儿坠落伤属于新生儿产伤的一种。
新生儿窒息
催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。产妇产前焦虑严重者,很容易导致新生儿窒息。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。
催产素的副作用
临床上,不少初产准妈妈出现产期超时的情况,部分医生会建议采用催产素减少产期,造成近年来催产素有被滥用的趋势,也有些准妈妈由于使用催产素不当而出现胎儿窒息、子宫破裂等副作用。
1、催产素引起子宫收缩不协调或收缩力过强,引起胎儿在子宫内出现缺氧催室息。并且在子宫收缩不协调的情况下出现分娩加快,甚至出现分娩停顿的情况。
2、致使子宫破裂,如果医生在产妇骨盆狭窄甚至胎位不正时注射催产素的话,子宫的收缩能力就大幅度增强,这种情况下胎儿无法通过产道,子宫破裂情况发生。
因此,在使用催产素前,医生需要对准妈妈盆骨大小、胎位等情况进行详细检查,以确定是否能使用催产素,避免不良后果的发生。
催产素使用需要注意哪些
首先一定要请专业的药剂师来进行了,在使用之前要考虑到催产素点滴是否会对母体和胎儿产生影响。
其次还要考虑到胎儿的肺是否已经成熟了,如果胎儿的肺发育不成熟,就不能使用催产素,因为催产素会引起新生儿肺透明膜,引起新生儿窒息甚至死亡的问题。
再者在使用催生素之前也要考虑到子宫收缩的耐心受能力,胎儿如果在子宫内就已经缺氧的话,在使用催产素就有可能会加重缺氧的问题而引起死亡。所以在使用催产素之前一定要经过各方面的评估才可进行。
另外使用催产素还要注意催生点滴的速度,如果速度过快,输液量过大的话有可能会引起肺水肿,急产,加重产后出血等,因此科学的使用催产素也是非常重要的。
总得来说催产素会不会给胎儿造成危害,主要看操作是否得当了。这里提醒一下在使用催产素之前一定要先做20分钟的胎儿监护,这样才能确保胎儿的安全,在使用的过程中一定要让医护人员随时在孕妇的身边,以便随时观察情况,妥善的处理各种突发情况,这样才能更有利于产妇及胎儿的健康。
健康小提示
产妇如果有胎盘前置、胎儿胎位异常(如横位、面先露、臀位等)、脐带先露、子宫有疤痕、骨盆异常、宫颈癌、妇科炎症等都不能使用催产素。
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