哺乳期,妈妈如何安全的用药?药物的“L”分级是怎样的呢?
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谁都知道孕妇在怀孕的时候,要注意用药安全。其实,到了哺乳期,也需要注意用药安全呢。下面就跟着小编一起去看看吧!
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在小宝宝在出生后的第一周内,妈妈会通过哺乳,将母乳中含有免疫球蛋白、干扰素和其他抗菌物质,传输到小宝宝的体内,为宝宝胃肠道植入益生菌群。同时母乳含有的各种生长因子、细胞因子和胃激素促进了小宝宝胃肠道保护屏障的发育,激活对妊娠时出现的胎粪的清除。
也正如次,如果妈妈在哺乳期用药,药物就会通过母乳进入到新生的体内,进而影响到小宝宝。
小蒋就是在哺乳期,忽然患上了上风咳嗽,开始,她还强忍着,谁知道,病情越来越严重了,为了慎重起见,小蒋来到医院,咨询用药的情况。
“我知道,在怀孕的时候,有禁忌的药物,是按照ABCD来分级的,哺乳类用药也是这样分级的吗?”
马主任说:“不是的,哺乳用药是按照“L”来分级的,“L”为英文lactation,也就是哺乳的首字母大写。
“L”分级是美国儿科学教授Hale先生提出的哺乳期药物危险分级系统。Hale教授通过总结所有有临床应用数据的药物,包括其理化性质、代谢动力学参数,并利用理论婴儿剂量、相对婴儿剂量和药物乳汁/血浆比值等参数,归纳了数千种药物在哺乳期使用的危险分级。
Hale教授将哺乳期用药按其危险性分为L1-L5五个等级,L1级药物最安全、L2级药物较安全、L3级药物中等安全、L4级药物为可能为危险、L5级药物为禁忌。”
小蒋问:“那么,您能具体的说说,这五种分类药物都是如何分类的呢?”
马主任说:“L1级的药物,哺乳妈妈服用是最安全的,对新生儿没有什么危害。
具体的药物包括对乙酰氨基酚、肾上腺素、阿莫西林、氨苄西林、氨苄西林舒巴坦等。
L2级别的药物是比较安全的,哺乳妈妈使用该级别药物有危险性的证据很少。具体包括有阿昔洛韦、阿米卡星、氨曲南等。
L3级别的药物属于中等安全,该类药物有很轻微的非致命性的副作用。本类药物只有在权衡对小宝宝的利大于弊后方可应用。包括有:氨茶碱、两性霉素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等。服药期间应暂停母乳喂养,并坚持定时用吸奶器吸奶,最好使用电动吸奶器。停药后24小时,将乳汁吸出后,再开始母乳喂养。
L4 、L5级别的药物,母乳喂养的妈妈就不要服用了,有对新生危害性的明确证据,风险很高。”
小蒋说:“我知道了,哺乳妈妈服药,最好只服用L1和L2级别药物。”
“对了,”马主任说:“哺乳期间,妈妈难免有个头疼跟脑热的,出现病症就应当及时治疗,但是在生病期间不要擅自用药,一定要到正规的医院咨询医生,在医生的指导下合理、安全的进行治疗,才能保证妈妈和宝宝的健康。”
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