甲状腺疾病总患病率近20% 孕前最好检查甲状腺
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现在甲减病人有越来越多的趋势,除了先天性缺乏导致甲状腺激素的合成出现障碍外,后天包括缺碘、补碘过多、饮食、压力大等各方面原因。
“小娟最后还是选择了流产,虽然这次怀孕是那么不容易。”昨天一早,杭州市中医院内分泌科洪郁芝主任,结束了查房后和护士们聊天。几位了解病人小娟病情的护士们,都惋惜地说,要是小娟能够早点查出来得了重度甲减,及时治疗的话,也不用吃这个苦头了。
小娟今年27岁,跟丈夫结婚三年。婚后不久她就怀孕了,但是两个月后莫名奇妙流产了。这次是她第二次怀孕,因为有前一次的流产史,她格外小心,刚查出来怀孕,上周,小娟就到杭州市中医院中妇科保胎。
结果医生一查指标,发现小娟的甲状腺功能异常,属于非常严重的甲减,于是立即安排内分泌科专家进行会诊。
“头发枯黄,面容苍白,人很消瘦,说话声音也很低沉。”洪郁芝主任记得初次见小娟时,病人看起来比实际年龄要苍老许多,再结合手头的化验报告单一看,属于很典型的甲减病人的病样面容。
洪主任又对小娟进行了相关的仔细检查,最后确诊她患了严重的甲减。
“可是我以前一直是甲亢啊,怎么莫名其妙变成甲减了。”病床上的小娟百思不得其解。
十年前,小娟在一次体检中,发现是甲亢。她听人说,喝一杯含碘131的水就能一次治愈。结果,她喝了含碘131的水后,甲亢倒是好了,但甲亢治成了甲减。原因是这种治疗方法对她来说威力太猛。
洪郁芝主任说,用碘131治疗甲亢,约三成患者会造成甲减。甲减是由于甲状腺激素缺乏、机体代谢活动下降所引起的,症状有少言乏力、犯困怕冷、对很多事情都提不起兴趣、做什么都慢半拍、皮肤干燥、记忆力减退、窦性心动过缓、厌食、腹胀、便秘、性欲减退等。育龄期妇女如果患有甲减,会造成不易怀孕,而如果怀孕的话,由于患者体内严重缺乏甲状腺素,还会造成流产或者胎儿的严重畸形。
“现在甲减病人有越来越多的趋势。”洪郁芝主任说,除了先天性缺乏导致甲状腺激素的合成出现障碍外,后天包括缺碘、补碘过多、饮食、压力大等各方面原因。
洪郁芝主任提醒,调查显示“甲状腺疾病的总患病率接近20%”,而中国甲状腺疾病的治疗率还不到2%。甲减比甲亢更常见、更隐蔽。而且“甲减”还分为“临床甲减”和“亚临床甲减”,后者的隐匿程度更高,更加不容易被发现,但后者不需要终身服药。“甲减”会让男性变得性欲减退,甚至是阳痿、少精。而对于女性,甲减带给她们最可怕的伤害就是怀孕困难。
如果患上甲减也不要惊慌,通过医生合理的治疗,病情能够得到明显好转与控制。甲减患者要加强营养,饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷食物。育龄期妇女经过积极治疗,是可以怀孕并生下健康宝宝的。
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