宝宝为什么只吃一边奶?只要一侧抱?原因比你想的更严重
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宝宝吃奶只吃一边,换一边喂就不愿意?
平时总喜欢往某一侧转头?很少转向另一侧?
睡觉也偏向一侧睡?
如果这些萌萌的“小怪癖”让你猛点头:对啊对啊,我家宝宝就是这样。
那你可要留心今天的内容,关于“斜颈”的问题。
有些宝宝吃奶、睡觉的时候,头部都会习惯性地转向一侧。
即使妈妈给另一边奶吃,也不愿意;
即使睡熟后,帮他转到另一侧,也会自己转回来。
这是因为宝宝转向一侧时是舒服的,而转向另外一侧时不舒服。
这个“不舒服”,很可能就是斜颈造成的。那么,
斜颈是什么?
斜颈对宝宝的生长发育有哪些影响?严不严重?
如何判断宝宝是不是斜颈?
怎样才能治好?
带着这些疑问,我们看看育学园诊所的孔令凯医生是怎么说的吧。
正常情况下,要使我们颈部竖直,不仅需要骨骼正常,也需要肌肉支撑。
颈部肌肉的胸锁乳突肌和斜角肌对称,颈部两侧力量一致,这样才能保持颈部的正中位。
其中胸锁乳突肌是主要作用。
它的位置在这里:
而斜颈大多数和胸锁乳突肌有关。
斜颈是什么?宝宝怎么会有斜颈呢?斜颈是一种症状,临床表现为,因为颈部问题导致头部向患侧倾斜。
要注意的是,头向哪边倾斜,哪边就是斜颈患侧,而不是看下巴转向的方向。
如图所示:
图中宝宝下巴转向他的的左侧,是健康侧,而头部是向右侧倾斜的,右侧有斜颈。这种情况下,睡觉时,宝宝头部就会自然呈现图中的状态,会更舒服。
斜颈的原因,有先天性的,也有后天性的,又以先天性最为常见。
先天性,即宝宝出生前或围产期就有损伤,但是可能生后一段时间才发现。
比如先天颈椎有问题、一侧无胸锁乳突肌、一侧胸锁乳突肌痉挛、一侧颈蹼等,都会导致斜颈。其中最常见的原因是胸锁乳突肌痉挛。这个痉挛可以在宫内发生的,也可能是出生过程中损伤的。
后天性,即宝宝出生后逐渐出现的斜颈,多发生在出生6个月后。
所有由于后天因素导致以上骨骼、肌肉异常的,都属于后天性。比如颈部骨折、骨髓炎、颈部炎症导致肌肉挛缩、肌张力异常、软组织肿瘤等。
因为先天性肌性斜颈是最为常见的,所以今天就主要讲讲这个问题。
斜颈严重吗?如何判断宝宝是不是斜颈?
先天性肌性斜颈分为三个类型,由轻到重分别是:
姿势型(轻度):仅有姿势的改变(头偏向一侧,下巴转向另一侧),没有胸锁乳突肌紧张或者包块,没有运动受限。也就是说,宝宝仅仅是喜欢向一侧斜头,但做把头偏向另一侧、转头的动作,是没有问题的。
肌肉型(中度):胸锁乳突肌紧张,但未触及包块;颈部运动受限。就是说,宝宝的胸锁乳突肌摸着是绷紧的,转到不舒服的位置时,宝宝会觉得疼,会哭。
婴儿头部的正常倾斜范围是耳朵能触到肩部,正常转头程度能达到90-120度。
胸锁乳突肌包块型(重度):胸锁乳突肌上可触及包块,颈部运动受限。就是宝宝胸锁乳突肌上有质地硬、界限清楚的包块。这种包块通常在宝宝生后1-8周时明显,2-6月龄时自动消退,但包块消退后,肌肉紧张等问题会继续存在。
根据上述内容,你可以试着分析一下,下面图片中,宝宝斜颈的情况。
图1
图2
图1的宝宝,头部向他的左侧倾斜,下巴指向右侧,他是左侧斜颈。
图2的宝宝,头部向他的右侧倾斜,下巴指向他的左侧,他是右侧斜颈。
关于斜颈是左侧多还是右侧多,其实没有定论。不过可以确定的是,严重的、长时间的斜颈,可能导致宝宝斜头畸形、面部不对称等后果。
比如下面图中的宝宝右侧斜颈,长期如此,导致对侧(也就是左侧)出现斜头畸形、耳位前移、眼眶变大等变化。
为什么会出现这一系列的变化呢?
看图就能看出来:
图中宝宝右侧斜颈,那么他睡觉的时候,就会用头部左侧接触床面。久而久之,左侧枕部变平,头部左侧前额部向前推,和正常状态相比,出现了很明显的偏差。
观察图中1、2、3处的区别,宝宝左侧的(注意是宝宝自己的左侧)眼眶变大、耳位前移、面部也显得大很多,下颌骨甚至牙齿都有变形的迹象。
将来,这些变化还不仅局限于外貌,更会影响视力、听力等五官功能的发展。
头型偏了怎么办?斜颈如何治疗?有的家长说,没有这么严重吧,让宝宝多趴着就好了。
的确,先天性肌性斜颈有自愈的可能性。不过,由于家长自己很难做出专业判断,因此还是建议,发现宝宝有斜颈的表现,最好还是让医生做出诊断。
如果真的有必要治疗,那么治疗越早,效果越好。
研究表明,对于斜颈的治疗:
宝宝出生后1月内进行治疗,平均治疗1.5个月就能治愈;
宝宝1岁以后治疗,则平均需要10个月左右才能有效。
治疗时,针对斜颈和已经出现的头型问题,需要做不同矫正。
矫正斜颈
家庭中可以从以下几方面考虑:
改变宝宝的姿势
抱宝宝的时候,宝宝头部向哪侧斜颈,就让哪侧靠着你,这样能挡着宝宝头部不向患侧歪。
让宝宝清醒时多趴着,保持头正中位,这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌,强化颈部肌肉。
改变环境因素
给宝宝的小床、游戏垫换个方向,健康侧是白墙,妈妈在另外一侧。
在宝宝患侧放着有趣的玩具,吸引宝宝面部转向患侧。这两个方法都能达到拉伸患侧胸锁乳突肌的效果。如下图所示,用玩具吸引宝宝:
改变不好的习惯
帮助宝宝调整姿势,平时给宝宝揉一揉胸锁乳突肌比较硬、肌肉比较紧张的那一侧。
不要让宝宝长时间睡在汽车安全座椅、摇篮椅,长期这样睡容易加重斜颈的问题。
此外,还有一些被动伸展的方法。但种种这些,都建议家长先要带宝宝到正规医院就诊,在医生的诊断和指导下进行。
医生会教你如何按摩、如何操作,保证安全性,也会安排定期复诊,检查宝宝的恢复情况等等。
矫正头型
如果宝宝已经出现斜头畸形,那么治疗斜颈的同时,也需要对已经出现的头型问题进行矫正。
6个月以内的宝宝
可以使用体位法,也就是借助功能性的矫正枕头。
使用时,需要家长帮助宝宝调整姿势。
在宝宝睡觉时,将头部凸出的部位嵌入枕头的凹陷区域里,纠正头部凸出的位置。
或让头部较扁平的一侧架在枕头的凹陷位置上,使这部分不受外力,留出生长空间,帮助宝宝的头型向正常状态发展。
使用示意图如下:
这样做有什么意义呢?
因为床面或普通枕头都比较平,宝宝头部凸出的位置在这些平面上着力点很小,无法保持平衡,他会习惯性地用较为扁平的那一侧去接触床面,躺着才更舒服。
那么凸出的位置会越长越凸,扁平的地方总被压着,就更加扁平。
而使用矫正枕头,就可以将宝宝头部凸出的位置嵌进凹陷里,起到固定的作用,在一定程度上限制这个位置继续生长。
当然,以上图片是示意图,现实中的治疗效果需要结合实际情况来看。
6-18个月的宝宝
宝宝超过6个月,如果偏头程度较重的话,就需要矫正头盔的帮助了。
戴上头盔后,宝宝头部相对扁平的位置和头盔之间有一定空隙,继续生长,而凸出的地方会被头盔顶住,用外力限制生长。
经过一段时间的矫正,恢复头型正常状态。
矫正头盔需要给宝宝量身定制,下图是一个实物缩小的mini版:
以上,是关于斜颈偏头的讲解,希望家长不要忽视这个问题。
小编说小编不禁摸了摸自己的头……
今天就好好看看宝宝的头型吧,别因为一时忽视,让斜颈导致头型偏了,五官偏了,这可是大事。
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